【104.05.13 柱柱姐要改善血汗護理人員的工作負荷】




  我們每一個人都感受過白衣天使的愛,但是我們今天身邊的白衣天使自己卻累壞了。在5月12日,國際護理師節的今天,柱柱姐要大聲呼籲國人,重視護理人員應有的工作條件,除了大家應該感念白衣天使的付出與奉獻,

對於護理人員在工作崗位屢遭言語和暴力威脅,也要多多關注,更要呼籲社會多予護理人員尊重與關懷,尤其,更要重視台灣護理人力流失以及護病比例不均的嚴重問題。

  為了提升護理人員的工作尊嚴與品質,以達維護全民健康的目.的,柱柱姐主張:

  第一、衛福部應積極研擬調高合理護理費的方案,讓護理人員得到應有的權益。

  第二、重新檢視現有的「全民健康保險提升住院護理照護品質方案」獎勵措施,提高現有獎勵金額,並多用在增加護理人員方面。

  第三、為增加照顧品質,減輕護理人員的工作負擔,護理佐理員應納入醫院設置標準,以及醫院評鑑標準。

  柱柱姐為何會做這樣的主張,是有理由的。

  首先,在醫療體系的照護團隊當中,護理專業人才扮演著最大宗且主力的關鍵成員,一旦護理體系的運作未臻健全完善,醫療照護工作則難以順遂,亦恐危及醫療品質與病人安全。依據衛福部台閩地區護理人員統計資料,民國104年4月底全國護理人員數共計有25萬4,255人,實際投入執業的人數則為14萬7,390人,執業率約58%;扣除8,571位65歲以上者,真正執業率約60%。另就衛福部針對醫院護理人員空缺率及離職率之統計資料顯示,各級醫院護理人員空缺比例約在6-9%之間,新進人員離職率更高達22-29%,且有七成以上的醫院表示有護理人員招募困難之問題。

  上述數字顯示我國醫療體系正面臨臨床護理人才短缺與離職率偏高等勞動環境問題。若再以護病比觀之,美國加州地區4-5位,日本全日平均照護7位,台灣的醫學中心、區域醫院、地區醫院的護病比分別為7-9人、10-12人、12-15人,此數字是白天照護的情形,實際上夜班護理人員的負擔更為沉重,很多大夜班甚至一位護理人員須照顧16床病人,對照歐洲國家1比6的護病比,可見我國整體護理人員照護的負擔相較其他國家根本是「工作爆量」。

  其次,大家常常聽到血汗護理師的報導,事實的真相的確是如此,台灣給付給護理師的護理費太低,但是所有的護理工作,包括:入院護理、身體評估、測量生命徵象(體溫、脈搏、呼吸血壓)、傷口護理、翻身、抽痰、判斷異常及通報等等皆需由護理人員執行。

  特別是,台灣已是高齡社會,在院中常見老人照顧老人或者家屬聘任外傭照護病人的景像,可想而知照護品質的低落,而這些都需要護理人員來執行,例如餵食、床上擦澡、身體清潔等工作;另有部分非護理直接工作如衛材及器械補給與清潔、儀器設備維護、廢液及引流液處理等,因此若能聘任照顧服務員,將可有效減輕護理人員之負荷。

  各位知道嗎?醫院照顧一位病人的每小時護理費只值21.6元新台幣,我們真的有尊重護理師這個專業嗎?

  衛生福利部為了改善護理人員的過勞情形,特別以「全民健康保險提升住院護理照護品質方案」的獎勵措施,目的是鼓勵醫院重視護理照護,增加護理人力配置,提高住院病人照護品質。然而,20億的獎勵金必須提供給全國醫療院所,且實際執行發現不少醫院拿了款項卻未能增加護理人力,實在匪夷所思。例如,報載101年有147家醫院申請護理補助款,30%醫院將補助款用在「其他項目」。102年有492家醫院申請補助款,其中169家醫院拿了款項(占34%補助款),反而減少護理人力;有66家醫院(占14%補助款),則沒有增加人力。

  各位朋友,我們愛護護理人員,也就是愛護我們自己未來的醫護環境,請大家一起來支持我的主張。

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